面對(duì)新冠病毒,兒童如何做好防護(hù),?如果感染后,,家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)?來(lái)聽(tīng)兒童醫(yī)院專家給大家介紹新冠病毒防控“新階段”兒童防治新冠的知識(shí)--
1.目前國(guó)內(nèi)疫情的主要流行株是什么,?與原始毒株相比,,致病力和傳播力有什么變化?
奧密克戎變異株(一種新冠病毒的變異株)是當(dāng)前導(dǎo)致國(guó)內(nèi)新冠疫情最主要的流行株,。
相比以前的變異株,,雖然它的傳染性更強(qiáng)、傳播速度更快,、逃避人體免疫系統(tǒng)能力更強(qiáng),,但是它的致病力和毒力已明顯減弱,感染后出現(xiàn)重癥和死亡的比例明顯低于原始株及其他變異株,。
2.新冠病毒不斷變異,,成人及3歲以上兒童接種新冠疫苗為什么能夠保護(hù)兒童群體?
接種新冠疫苗主要提供兩方面的保護(hù),。一方面可以減少感染幾率,,另一方面即使防不住感染,也可發(fā)揮重要的防重癥及死亡的作用,。
當(dāng)前我國(guó)推薦成人及3歲以上兒童可以接種新冠疫苗,,當(dāng)兒童周圍人群都接種新冠疫苗后,體內(nèi)產(chǎn)生足夠的保護(hù)性中和抗體能夠降低感染和重癥幾率,,可以間接的保護(hù)兒童免受新冠病毒的感染,。
3.家長(zhǎng)已經(jīng)接種了三針新冠疫苗,是否就可以高枕無(wú)憂了,?
否,。接種新型冠狀病毒疫苗后可以一定程度降低新冠病毒感染的幾率,,隨著時(shí)間推移,體內(nèi)的中和抗體水平衰減,,預(yù)防感染的能力降低,,依然可能會(huì)被感染。因此,,即使已完成三針新冠疫苗接種,,仍需要做好個(gè)人防護(hù),正確佩戴口罩,,盡量不去人群密集的地方,、注意個(gè)人手部衛(wèi)生、做好居家通風(fēng)消毒等預(yù)防感染,。保護(hù)好自己,,也就是保護(hù)好周邊的孩子和老人。
4.既然接種疫苗后產(chǎn)生的中和抗體水平會(huì)逐漸降低,,還會(huì)有預(yù)防重癥的作用么,?
接種新冠疫苗后能夠激活體內(nèi)病毒特異性記憶淋巴細(xì)胞,使其擴(kuò)增,,其中一部分化為“抗體工廠”(漿細(xì)胞),,能夠產(chǎn)生具有保護(hù)作用的中和抗體,一部分分化為“預(yù)備役”(記憶性淋巴細(xì)胞),。
這些病毒特異性的記憶性淋巴細(xì)胞就是我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)能夠快速清除病毒,,控制感染,減少重癥的“秘密武器”,。
5.新冠病毒變異株傳播力更強(qiáng)了,,兒童和青少年應(yīng)該如何更好的防護(hù)呢?
奧密克戎變異株雖然傳播能力更強(qiáng),,但它依然是通過(guò)以下三種途徑感染人:
經(jīng)空氣飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑,,當(dāng)感染者咳嗽、打噴嚏,、說(shuō)話,、唱歌或深呼吸時(shí),會(huì)從口或鼻中釋放出含有病毒的微小顆粒,,被密切接觸者吸入或直接與人的眼,、鼻或口接觸便可能造成感染。
氣溶膠能懸浮在空氣中或漂浮至1米以外,,因此當(dāng)人長(zhǎng)時(shí)間停留在家,、辦公室、醫(yī)院、影院等通風(fēng)較差的室內(nèi)密閉環(huán)境時(shí),,包裹病毒的氣溶膠可以通過(guò)人的鼻,、口、眼等感染,。
接觸被病毒污染的物體表面后不洗手或未消毒便觸摸眼,、鼻或口部而受到感染。
雖然奧密克戎變異株的傳播力更強(qiáng)了,,但是家長(zhǎng)與孩子只要做好以下幾點(diǎn),,依然可以避免或減少感染:
外出時(shí)與他人盡量保持1米以上距離。
外出時(shí)正確佩戴口罩,,家長(zhǎng)要幫助1歲以上孩子選擇和佩戴大小合適的兒童口罩(外科口罩或N95口罩),;佩戴或摘下口罩前都要按照七步洗手法正確洗手,在不具備洗手條件時(shí),,也應(yīng)使用手部消毒劑進(jìn)行消毒,;在室內(nèi)或人群聚集地方不要摘下或用手去觸摸口罩。
不要帶兒童去人群密集場(chǎng)所,、以及通風(fēng)不良的室內(nèi)或與他人長(zhǎng)時(shí)間接觸,。
長(zhǎng)期居家時(shí),應(yīng)做好室內(nèi)通風(fēng),。在北方冬季,盡量選擇兒童外出活動(dòng)時(shí)或每個(gè)房間單獨(dú)通風(fēng),,避免感冒,。
應(yīng)避免接觸公共場(chǎng)所的物體表面,減少感染幾率,。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可以改善心情,,增強(qiáng)體質(zhì)。
咳嗽和打噴嚏時(shí)用彎曲的肘部或紙巾遮掩口鼻,,并將用過(guò)的紙巾立即扔進(jìn)封閉的垃圾箱,,然后洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。
接種疫苗:根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委要求,,對(duì)3歲以上兒童及時(shí)接種新冠疫苗以預(yù)防新冠病毒感染和重癥發(fā)生,。兒童的家庭成員疫苗接種有助于兒童預(yù)防感染。
6.兒童感染奧密克戎變異株后有什么癥狀,?需要注意什么,?
兒童感染奧密克戎變異株后,大多數(shù)癥狀較輕或無(wú)癥狀,,常表現(xiàn)為輕度到中度發(fā)熱,,少數(shù)高熱,可以有干咳等呼吸道癥狀,或者乏力,、惡心,、嘔吐或腹瀉等癥狀,多數(shù)在1周內(nèi)消失,。少數(shù)重癥肺炎常在1周后病情進(jìn)展,,出現(xiàn)精神狀態(tài)差、咳嗽加重,、呼吸急促,、低氧等癥狀,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭,。
嬰幼兒,,尤其是2歲以內(nèi)的嬰幼兒發(fā)熱后,如果出現(xiàn)拒奶或精神萎靡,、嗜睡,、抽搐等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院救治,。
7.孩子感染新冠病毒后,,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢,?
雖然目前新冠疫苗還未覆蓋3歲以內(nèi)的嬰幼兒,,但嬰幼兒暴露感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,癥狀較輕,,所以家長(zhǎng)不要過(guò)于焦慮或擔(dān)心,,可以做好以下幾點(diǎn):
發(fā)熱是孩子感染或者應(yīng)激狀態(tài)下,體內(nèi)的一種正常的生理反應(yīng),。
如何防護(hù):兒童感染后,,家長(zhǎng)應(yīng)注意將孩子與其他同住人分開(kāi)居住,并保持距離,;1歲以上兒童佩戴外科口罩,、高危兒童可以佩戴N95口罩;感染兒童和家長(zhǎng)應(yīng)分開(kāi)吃飯,,清洗消毒餐具,;家長(zhǎng)在護(hù)理孩子時(shí)也應(yīng)佩戴N95口罩,接觸孩子及其物品后應(yīng)洗手和消毒,;此外,,家長(zhǎng)及監(jiān)護(hù)人也應(yīng)監(jiān)測(cè)自己的體溫,如出現(xiàn)癥狀也應(yīng)及時(shí)隔離,,休息,。
如何照護(hù):對(duì)于無(wú)癥狀或癥狀較輕的兒童,,注意休息,清淡飲食,,通常不用特殊治療,,幾日后即可恢復(fù);對(duì)于嬰幼兒,,還應(yīng)密切注意孩子的精神狀態(tài)和反應(yīng),,當(dāng)孩子出現(xiàn)哭鬧不止、拒奶等現(xiàn)象考慮及時(shí)就醫(yī),。
家庭用藥:我國(guó)尚無(wú)批準(zhǔn)用于低齡兒童的抗新冠病毒藥物,,主要對(duì)癥治療。當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃或之前有過(guò)抽搐史的兒童,,應(yīng)及時(shí)給予退燒藥物治療,,常用的退燒藥有布洛芬或?qū)σ阴0被樱o藥時(shí)應(yīng)根據(jù)孩子年齡和體重,。如果是六個(gè)月以上的孩子,,可以選擇布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚,二者任選其一,,如果是兩個(gè)月以上且六個(gè)月以下的孩子,,只能選擇對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚4-6小時(shí)用藥一次,,24 小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過(guò)四次,。
何時(shí)停藥:退熱藥物主要是緩解兒童癥狀,減少不適感,,因此當(dāng)孩子體溫穩(wěn)定并低于38.5℃后可以不使用退熱藥(有熱性驚厥史患兒低于38℃),,但仍應(yīng)隨時(shí)注意孩子體溫和精神狀態(tài),以免病情反復(fù),。
易發(fā)生重癥的高危人群包括先天性心臟病、慢性肺疾病,、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,、重度營(yíng)養(yǎng)不良、腫瘤,、肥胖,、糖尿病或遺傳性疾病、免疫缺陷者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,、早產(chǎn)兒或新生兒等,,家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,當(dāng)孩子3-5天持續(xù)高熱不退,,呼吸急促,、精神萎靡、持續(xù)胸悶或胸痛或者病情加重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
抗菌藥物的使用:抗菌藥物用于治療細(xì)菌性感染,,無(wú)抗病毒效果,只有在合并細(xì)菌感染時(shí)才會(huì)使用,。因此,,對(duì)于抗菌藥物的使用還是應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,家長(zhǎng)不要自行決定,。
8.兒童外出或就診時(shí)應(yīng)注意什么,?
兒童及家長(zhǎng)或其他同住人盡量不要去人群聚集場(chǎng)所,1歲以上兒童外出時(shí)應(yīng)正確佩戴大小合適的兒童口罩,、與其他人保持1米以上距離,、注意手部衛(wèi)生,盡量不要觸碰公共設(shè)施,,不用手揉眼,、鼻和口,正確洗手,。就診時(shí)盡量不要乘坐公共交通工具,,全程佩戴口罩,按預(yù)約時(shí)間前往醫(yī)院就診,,減少在醫(yī)院候診時(shí)間等,。
9.兒童感染后會(huì)有新冠后遺癥么?
目前為止還沒(méi)有明確的證據(jù)表明新冠病毒感染后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥,。