國衛(wèi)明電〔2022〕484號

各省,、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制（領(lǐng)導(dǎo)小組,、指揮部）,，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制疫苗接種工作協(xié)調(diào)組各成員單位：

為進(jìn)一步加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種工作，保障人民群眾生命安全和身體健康,，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組研究制定了《加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí),。

國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎

疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組

2022年11月29日

加強(qiáng)老年人新冠病毒疫苗接種工作方案

近期，各地堅(jiān)持以60歲以上老年人為重點(diǎn),，進(jìn)一步壓實(shí)屬地責(zé)任,，加大組織和社會動(dòng)員力度，努力提升新冠病毒疫苗接種率,。60歲以上人群疫苗第一劑接種率已超過90%,，但還需要繼續(xù)做好60-79歲，特別是80歲以上人群全程接種和加強(qiáng)免疫工作,。為貫徹落實(shí)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制部署要求,，發(fā)揮新冠病毒疫苗的保護(hù)作用，降低老年人感染新冠病毒后發(fā)生重癥,、危重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn),，進(jìn)一步加快推進(jìn)老年人新冠病毒疫苗接種工作，特制定本工作方案,。

一,、總體要求

堅(jiān)持“應(yīng)接盡接”原則；堅(jiān)持政府牽頭,，部門聯(lián)動(dòng),，落實(shí)屬地管理責(zé)任；堅(jiān)持精準(zhǔn)摸底，精細(xì)管理,；堅(jiān)持優(yōu)化服務(wù),，提供便利；堅(jiān)持多措并舉,，強(qiáng)化動(dòng)員,；堅(jiān)持加強(qiáng)監(jiān)督，推動(dòng)落實(shí),。加快提升80歲以上人群接種率,，繼續(xù)提高60-79歲人群接種率。

二,、加強(qiáng)免疫疫苗選擇和時(shí)間間隔

（一）疫苗組合,。所有已獲批開展加強(qiáng)免疫接種的疫苗及組合均可用于第一劑次加強(qiáng)免疫，組合如下：

2劑滅活疫苗+1劑滅活疫苗（國藥中生北京公司,、武漢公司,、北京科興中維、深圳康泰,、醫(yī)科院生物醫(yī)學(xué)研究所等5款已獲批附條件上市或緊急使用的滅活疫苗均可組合使用）,；

2劑滅活疫苗+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）；

2劑滅活疫苗+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）

2劑滅活疫苗+1劑重組蛋白疫苗（可任選智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）,、珠海麗珠重組新冠病毒融合蛋白（CHO細(xì)胞）疫苗）,；

1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）+1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）。

1劑康希諾肌注式重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）+1劑康希諾吸入用重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）,。

（二）時(shí)間間隔,。根據(jù)國內(nèi)外真實(shí)世界研究和臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)，結(jié)合我國老年人群疫苗接種實(shí)際,，第一劑次加強(qiáng)免疫與全程接種時(shí)間間隔調(diào)整為3個(gè)月以上,。

三、組織實(shí)施

（一）健全協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,。地方各級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制要按照“政府找人,、行業(yè)動(dòng)員、衛(wèi)生打苗”的要求,，建立由聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制主要負(fù)責(zé)同志總協(xié)調(diào),，各有關(guān)部門參與，協(xié)同配合,，高效聯(lián)動(dòng)的工作專班,，對老年人新冠病毒疫苗接種工作專項(xiàng)安排，明確各有關(guān)單位責(zé)任,，及時(shí)掌握轄區(qū)內(nèi)工作進(jìn)展,，對工作中的“堵點(diǎn)”及時(shí)溝通,，統(tǒng)一調(diào)度。進(jìn)一步落實(shí)養(yǎng)老院,、干休所,、療養(yǎng)院、老年大學(xué),、老年活動(dòng)中心和老年人健身娛樂活動(dòng)場地等重點(diǎn)場所,，以及人數(shù)較多的集會、大型活動(dòng),、團(tuán)體旅游等重點(diǎn)活動(dòng)的老年人接種工作,。

（二）做好目標(biāo)人群摸底。各地要充分利用大數(shù)據(jù)手段,，通過人口,、社保、醫(yī)保,、居民健康檔案等數(shù)據(jù)庫開展大數(shù)據(jù)比對,，精準(zhǔn)摸清60歲以上目標(biāo)人群底數(shù)，建立目標(biāo)人群臺賬,�,？茖W(xué)評估禁忌癥，對確有接種禁忌人員,，要逐一列明具體原因,。

（三）優(yōu)化預(yù)防接種服務(wù)。各地要延續(xù)前期行之有效的各項(xiàng)便民措施,，繼續(xù)通過設(shè)立老年人綠色通道,、臨時(shí)接種點(diǎn)、流動(dòng)接種車等措施,，最大限度為老年人提供便利。要逐級開展接種禁忌判定的培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員科學(xué)判定接種禁忌（包括：①既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過嚴(yán)重過敏反應(yīng),，如過敏性休克、喉頭水腫,；②急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種,；③嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種，如正在進(jìn)行化療的腫瘤患者,、出現(xiàn)高血壓危象的患者,、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期,、癲癇患者處于發(fā)作期,；④因嚴(yán)重慢性疾病生命已進(jìn)入終末階段）。對失能、半失能的老年人,，可以選派診療和接種經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)務(wù)人員組建接種小分隊(duì),，攜帶接種后觀察期間所需的常用設(shè)備和藥品，提供上門接種服務(wù),。接種點(diǎn)要按照有駐點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員值守,、有急救設(shè)備藥品保障、有120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)患者,、有轉(zhuǎn)運(yùn)渠道和救治綠色通道的“四有”要求做好醫(yī)療保障,，做好老年人接種后疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處置。接種過程中,，除嚴(yán)格按照“三查七對一驗(yàn)證”和預(yù)防接種工作規(guī)范的要求操作外,，要認(rèn)真、細(xì)致對老年人做好解釋,，耐心回答老年人的詢問,，關(guān)注老年人的身體狀況，提升預(yù)防接種服務(wù)的溫度,。

（四）細(xì)化科普宣傳工作,。各地要拓寬思路，多措并舉,，采取多樣化的方式,，針對老年人特點(diǎn)制作通俗易懂的宣傳材料，發(fā)動(dòng)全社會力量參與動(dòng)員老年人接種,。要通過全媒體大力加強(qiáng)宣傳力度,，包括疫苗接種的必要性、疫苗的安全性和有效性,。要針對接種疫苗的意義和益處進(jìn)行科普宣教,，充分宣傳疫苗對預(yù)防重癥和死亡的效果。要通過老年人喜愛觀看或收聽的節(jié)目加強(qiáng)宣傳,，在老年人活動(dòng)的場所集中宣傳,，利用新媒體矩陣制作公益廣告及時(shí)宣傳。要充分調(diào)動(dòng)老年人家屬的積極性,，通過家庭成員動(dòng)員老年人接種,。要加強(qiáng)科普宣傳技術(shù)指導(dǎo)，提高專業(yè)人員溝通宣傳能力,。要提高宣傳頻次和覆蓋范圍,，加強(qiáng)官方媒體發(fā)布工作，及時(shí)回應(yīng)社會關(guān)切,，組織專家多宣講,、多解讀,，引導(dǎo)群眾積極接種、主動(dòng)接種,。

四,、監(jiān)督評估

各地要加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)老年人接種工作的監(jiān)督和評估，全面掌握接種工作進(jìn)度和質(zhì)量,，總結(jié)接種工作經(jīng)驗(yàn),，查找薄弱環(huán)節(jié)，不斷完善工作,。要深入基層調(diào)研指導(dǎo),，堅(jiān)決杜絕簡單化、“一刀切”,。