22日,國務院聯防聯控機制召開新聞發(fā)布會,,介紹不折不扣落實疫情防控優(yōu)化措施,,全力抓好當前疫情處置工作。

立足于防,、立足于早,、立足于快
國家衛(wèi)健委發(fā)言人米鋒在國務院聯防聯控機制新聞發(fā)布會上表示,當前,,隨著奧密克戎變異株快速傳播,,我國周邊國家和地區(qū)疫情上升明顯,外防輸入壓力持續(xù)加大,。近期,,全國本土疫情呈現傳播范圍廣、傳播鏈條多,、疫情波及面擴大的嚴峻復雜態(tài)勢,。
米鋒表示,要堅定不移堅持人民至上,、生命至上,,堅定不移堅持“外防輸入、內防反彈”總策略,,堅定不移堅持“動態(tài)清零”總方針,,堅決克服麻痹松懈心理和等待觀望心態(tài),堅持第九版防控方案和二十條措施不動搖,、不走樣,,立足于防、立足于早、立足于快,,科學精準做好疫情防控各項工作,。發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開展疫情處置,準確劃分風險區(qū)域,,有序組織核酸檢測,,有效管控風險人群,嚴格規(guī)范隔離工作,,確保屬地,、部門、單位,、個人“四方責任”落實到位,盡快遏制疫情擴散蔓延,。

持續(xù)整治層層加碼,,各地進一步加大整治力度
米鋒表示,要持續(xù)整治層層加碼,,該管住的要堅決管住,,該取消的要堅決取消,該落實的要落實到位,,保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求,。
國家疾控局傳防司二級巡視員胡翔介紹,近期,,國務院聯防聯控機制綜合組通過視頻會商,、調度和培訓等多種方式,部署調度各地盡快推進二十條優(yōu)化措施的落實落地,,目前各地正在有力推動落實,。胡翔表示,各地進一步加大層層加碼問題整治力度,,重點對隨意封校停課,、停工停產、未經批準阻斷交通,、隨意采取“靜默”管理,、隨意封控、長時間不解封,、隨意停診等問題開展整治,,暢通群眾投訴舉報渠道,及時解決群眾投訴的急難愁盼問題,,確保二十條優(yōu)化措施落實到位,、落地見效。

 高風險崗位從業(yè)人員包括哪些,?
二十條優(yōu)化措施規(guī)定,,結束閉環(huán)作業(yè)的高風險崗位人員由“7天集中隔離或7天居家隔離”調整為“5天居家健康監(jiān)測”,。中國疾控中心傳防處研究員王麗萍介紹,高風險崗位從業(yè)人員主要指從業(yè)過程中暴露及感染的風險比較高的人員,,主要包括:
一是與入境人員,、物品包括進口冷鏈貨物、環(huán)境直接接觸的人員,,比如跨境交通工具的司乘,、保潔、維修等人員,,口岸進口物品的搬運人員,,以及海關、移民等管理部門直接接觸入境人員和物品的一線工作人員,。二是集中隔離場所的工作人員,。三是定點醫(yī)療機構和普通醫(yī)療機構發(fā)熱門診的醫(yī)務人員等。高風險崗位從業(yè)人員在作業(yè)期間要閉環(huán)作業(yè),,嚴格落實個人防護和核酸檢測,,嚴防“破環(huán)”。
在結束閉環(huán)以后的高風險崗位從業(yè)人員,,要求5天居家健康監(jiān)測,,在健康監(jiān)測期間要求非必要不外出,如確實是因為有就醫(yī)需求等需要外出的時候,,需要向社區(qū)提出申請,,經同意以后,做好個人防護,,規(guī)范佩戴N95/KN95口罩,,但是不能前往人員密集的公共場所,也不能乘坐公共交通工具,。

 全國各地疫情形勢如何,?
胡翔在會上介紹,當前,,我國本土疫情形勢嚴峻復雜,,部分地區(qū)疫情擴散速度加快,防控難度不斷加大,。近期疫情呈現以下特點:
一是新增感染者數量持續(xù)增加,。自11月1日以來全國已累計報告25.3萬例感染者,近一周平均每天報告2.22萬例,,較上一周增加一倍,。
二是疫情波及范圍廣、傳播鏈復雜。多數省份疫情持續(xù)發(fā)生,,多個省份疫情傳播范圍廣,、傳播鏈條多,有的省份疫情面臨三年來最嚴峻復雜的局面,。
三是人口密集城市成為疫情防控重點地區(qū),。廣州、重慶等人口密集城市,,由于人口規(guī)模大,、人員流動性強、高校等重點場所集中,、人員聚集活動多,,加劇了疫情傳播擴散的風險和防控難度。
奧密克戎變異株傳播隱匿,、傳播力強的特點,,增加了早期感染者快速識別和追蹤管理的難度,工廠,、醫(yī)院、學校,、餐飲和娛樂場所等人員密集場所疫情的多點位加速傳播,,容易造成流調溯源、隔離管控,、醫(yī)療救治,、社區(qū)防控等防控力量不足和資源緊張情況,增加了疫情防控和快速處置的難度,。
胡翔表示,,下一步將繼續(xù)堅定不移堅持人民至上、生命之上,,堅定不移落實“外防輸入,、內防反彈”總策略,堅定不移貫徹“動態(tài)清零”總方針,,堅持第九版防控方案,、落實二十條優(yōu)化措施,堅持問題導向,、堅持系統(tǒng)觀念,,做到不動搖、不走樣,,采取更為堅決,、果斷措施攻堅,盡快遏制疫情擴散蔓延勢頭。

 醫(yī)院發(fā)熱門診等原則上“非必要不封控”
國家衛(wèi)健委醫(yī)療應急司司長郭燕紅在會上介紹,,發(fā)熱門診是甄別出發(fā)熱患者是否感染新冠病毒的重要場所,。要求二級以上醫(yī)院設置發(fā)熱門診,做到應設盡設,,應開盡開,,發(fā)熱門診的地址、電話等信息要向社會公布,。要嚴格執(zhí)行首診負責制,,一旦發(fā)現可疑的患者要盡快鑒別,若是陽性感染者要迅速轉到定點醫(yī)院或者方艙醫(yī)院進行救治,,真正實現“四早”:早發(fā)現,、早報告、早隔離,、早治療,。
在發(fā)生疫情的地區(qū),一是要求醫(yī)療機構科學精準做好疫情防控,,不能以疫情防控為由對發(fā)生疫情的醫(yī)療機構一關了之,、一封了之,醫(yī)療機構的急診,、透析室,、手術室、重癥監(jiān)護室,、分娩室等原則上“非必要不封控”,。二是加強信息公開,對疫情防控需要臨時停診的醫(yī)療機構,,通過本地媒體,、醫(yī)院微信公眾號等新媒體平臺、院內大屏等向市民發(fā)布公告,。三是對于確需封控管理的醫(yī)療機構,,強化應急處置機制,及時開展環(huán)境消殺,、人員排查等工作,,以最快速度排除感染風險,快封快解,,達到解封條件后向市民及時發(fā)布恢復診療信息,。
郭燕紅表示,國家衛(wèi)健委要求各地進一步充實和科學調度院前急救力量,,科學設置120等急救電話和便民服務渠道,,確,;颊咴V求能得到及時回應和解決,最大可能減少疫情防控對醫(yī)療機構日常醫(yī)療服務的影響,,切實滿足群眾就醫(yī)需求,。

 低風險區(qū)是什么概念?
王麗萍表示,,高風險區(qū)連續(xù)5天沒有發(fā)現新增感染者降為低風險區(qū),,做這樣的調整主要是基于第九版防控方案實踐評估數據以及風險研判證據。也就是說,,在核酸檢測陽性人員及其密切接觸者均能夠快速隔離管控并及時轉運的情況下,,對于高風險區(qū)管控人員中連續(xù)5天沒有發(fā)現新增感染者,表明高風險區(qū)在社區(qū)的傳播已經基本阻斷,。為了盡可能減少不必要的區(qū)域人員管控,,二十條優(yōu)化措施由原來的7天調整為5天,以更好地統(tǒng)籌疫情防控和經濟社會的發(fā)展,。
低風險區(qū)指的是高風險區(qū)所在的縣(市,、區(qū)、旗)除去高風險區(qū)以外的地區(qū)劃定為低風險區(qū),,對于低風險區(qū)實行“個人防護,、避免聚集”的防控措施。
低風險區(qū)的群眾,,要減少外出,、不聚集、外出時要做好防護,;主動配合區(qū)域風險人員排查、核酸檢測等防疫工作,;一旦出現發(fā)熱,、干咳、乏力,、咽痛,、味覺嗅覺減退、鼻塞,、流涕,、結膜炎、肌痛,、腹瀉,,也就是老百姓常說的“十大癥狀”以后,要及時主動前往醫(yī)療機構就診,,及時排查病毒感染,。同時,,倡導低風險區(qū)群眾非必要不離開本區(qū)域,如果確需離開所在城市須持48小時核酸檢測陰性證明,。

 社會面病例占比較高,,與這兩個方面原因有關
胡翔介紹,社會面的病例占比比較高,,主要與兩個方面原因有關:一是病毒特性,。新冠病毒持續(xù)演變,奧密克戎變異株傳播已經有一年多的時間,,演變出了很多亞分支,,隱匿性更強,傳播速度也更加快,。如果常態(tài)化監(jiān)測預警措施落實不到位,,往往發(fā)現疫情較晚,發(fā)現時就已經發(fā)生了廣泛的社區(qū)傳播,,社會面感染者也多,。二是對疫情的反應速度。在疫情發(fā)現初期,,及時發(fā)現管控社會面的感染者,、準確判定管控密切接觸者、及時精確劃定并公布風險區(qū),,都是搶占疫情防控先機的關鍵,。如果猶豫不決、錯失疫情防控的關鍵期,,后期社會面感染者會在短期內迅速增長,,疫情防控的難度也將大大增加。

 增加重癥救治資源是非常必要和迫切的
郭燕紅介紹,,提高治愈率,、降低病亡率,始終是醫(yī)療救治工作的重要目標和指標,。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,通過統(tǒng)籌預防與醫(yī)療,統(tǒng)籌醫(yī)療救治力量,,堅持中西醫(yī)并重,,我國新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但是,,我們國家增加醫(yī)療救治資源,,特別是重癥資源,提升醫(yī)療服務能力是非常必要和迫切的,。

首先,,我們國家的醫(yī)療資源發(fā)展不均衡,、不充分,特別是地區(qū)之間,、城鄉(xiāng)之間差異比較大,;我們的醫(yī)療資源總體上相對不足,每千人口醫(yī)療床位現在是6.7張,,每10萬人口的重癥醫(yī)療床位才不到4張,。因此,整體醫(yī)療資源都需要提質擴容和區(qū)域均衡布局,,特別是要補齊重癥醫(yī)療服務的短板,。

其次,當前的奧密克戎變異株傳染性強,、傳播速度快,,特別是在很短的時間內會引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。現在我們已經看到了各省聚集性疫情的發(fā)生和規(guī)模不斷擴大,。我國是一個擁有14億人口的大國,,老齡人口多、有基礎性疾病的人也多,,老齡人以及有基礎性疾病的人都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群,。在重癥患者中,一方面是新冠病毒引起的重癥,,而另外一方面有很大的一部分是因為基礎性疾病疊加了新冠感染,,這部分的患者也同樣需要多學科救治。因此,,加強重癥力量的儲備,,特別是多學科綜合能力的提升,是非常必要的,。

第三,,加強重癥醫(yī)療服務能力建設,既是防控疫情,、加強醫(yī)療救治的需要,同時也是“平急結合”,、促進醫(yī)療服務高質量發(fā)展的需要,。加強醫(yī)療資源建設是謀求長遠發(fā)展的重要舉措,要貫穿于衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的全過程,。未來,,還將堅持穩(wěn)中求進,持續(xù)提高醫(yī)療服務能力,,促進優(yōu)質醫(yī)療資源的擴容和區(qū)域均衡布局,,來提供更加優(yōu)質,、高效的醫(yī)療服務,切實維護和促進人民群眾的健康水平,。

郭燕紅表示,,新冠病毒對于老年人和有基礎性疾病的人帶來的健康威脅較大,現在采取的積極預防策略,,努力減少感染者,,才能夠使重癥率和病亡率進一步降低。因此,,“防”是最有效的手段,。但是不能夠據此就認為增加重癥的治療床位是不必要的,要全鏈條,、全要素的加強防控處置能力建設,,擴充重癥救治資源,這項工作同樣是非常必要和非常緊迫的,。